진심을 담은 치과교정과 치과의원

안녕하세요. 진심을 담은 교정치과 대표원장, 치과교정과 전문의 이바울입니다.

"치아 사이가 벌어져 있는데, 앞니가 삐뚤해서 고민입니다." 라고 말하시며 내원해 주시는 분들이 계십니다.

보통 치아 사이에 공간이 남아있다면 치열도 가지런할 것이라고 생각하시는 분들이 많아요.

그러나 공간이 남아있으면서, 일부 치아가 틀어져 있는 경우도 있는데요. 이런 경우에는 벌어진 틈을 닫으면서 각각의 치아가 바른 위치에 놓이도록 배열도 함께 조정해야 합니다.

오늘은 벌어진 치아 사이와 삐뚤어진 앞니를 인비절라인 모더레이트로 개선한 15세 환자분의 사례를 소개해 드리려고 합니다.

비슷한 문제로 고민이었다면 이번 글을 딱 3분만 시간을 내어 읽어주시길 바랍니다.

초진 사진

처음부터 치아에 직접 붙이는 브라켓 장치보다는 인비절라인을 이용한 치료를 원하셨는데요.

구강 상태를 살펴보니 어금니가 맞물리는 교합은 안정적이었고, 전반적인 치아 배열도 양호한 편이었습니다. 다만, 치아 사이에 남아 있는 공간과 앞니의 삐뚤한 배열로 인해 개선이 필요해 보였어요.

따라서 이번 치료에서는 이미 잘 맞물려 있는 어금니 관계를 유지하면서, 벌어져 있는 공간을 닫고 앞니를 가지런하게 만드는 것을 목표로 삼았습니다.

Q. 인비절라인 모더레이트를 선택한 이유는 무엇일까요?

인비절라인은 치아를 얼마나 움직여야 하는지, 치료가 얼마나 복잡한지에 따라 여러 방법으로 나뉩니다.

그 중 '모더레이트'는 치아가 삐뚤하거나, 치아 사이가 벌어진 정도가 경도에서 중등도인 경우, 고려할 수 있는 방법입니다.

비교적 간단한 배열 개선에 활용하는 '라이트'보다 더 많은 단계의 치아 이동을 계획할 수 있으며, 복잡한 치아 이동과 교합 개선을 넓게 다루는 '컴프리헨시브'와는 적용 범위에 차이가 있죠.

즉, 간단한 조정만으로는 부족하지만 복잡한 교정이 필요하지 않은 경우 고려하는 중간 범위의 치료입니다.

다만, 앞니가 조금 삐뚤해 보인다고 해서 간단한 치료라고 단정할 수는 없습니다. 겉으로 보이는 틈이나 배열 뿐만 아니라 치아를 움직일 방향과 거리, 위아래 맞물림까지 함께 살펴야 하기 때문입니다.

이번 환자 분은 어금니 교합이 안정적이고, 전반적인 치아 배열도 양호한 편이었습니다.

따라서 기존의 어금니 관계를 유지하면서 치아 사이 공간은 닫고 삐뚤한 앞니를 배열하는데 초점을 맞출 수 있었습니다.

이러한 치료 범위를 고려했을 때, 모더레이트로 개선이 가능하다고 판단했습니다.

진행 과정

이번 환자분은 총 2세트의 장치로 치료를 마무리했습니다.

- 첫 번째 세트: 26개
- 두 번째 세트: 26개

두 세트 모두 7일 간격으로 장치를 교체하며 진행했습니다.

모더레이트 치료에서는 세 번째 세트까지 추가로 제작할 수 있습니다. 그러나 환자분의 장치 착용 협조도가 좋고, 치아도 계획대로 잘 이동해 두 세트로 마칠 수 있었습니다.

이처럼 환자분의 협조도, 상태에 따라 장치의 개수를 유동적으로 조절할 수 있습니다.

2) 치아 사이 공간을 닫으며 앞니 배열을 개선했습니다.

벌어진 틈을 줄이는 과정과 삐뚤한 치아의 위치를 조정하는 과정을 함께 진행했습니다.

환자분께서 장치를 잘 착용해 주신 덕분에 계획한 치아 이동이 원활하게 이루어졌고, 치아 사이 공간도 순조롭게 닫혔습니다.

이처럼 투명교정에서는 장치를 직접 착용하는 환자분의 역할이 중요합니다. 치료 계획이 실제 치아 이동으로 이어지려면 일상에서의 꾸준한 착용이 뒷받침되어야 하기 때문입니다.

마무리

초진 당시 안정적이었던 어금니 교합도 유지한 상태로 치료를 마무리했습니다.

이번 치료에서 중요하게 생각했던 두 가지, 즉 앞니의 공간과 배열을 개선하는 것, 그리고 기존의 안정적인 어금니 관계를 유지하는 것을 함께 달성할 수 있었습니다.

교정 완료 후에는 치아가 다시 틀어지는 것을 줄이기 위해 위아래 앞니 뒷면에 유지장치를 부착했습니다.

치료 전후 모습을 비교해 보겠습니다.

치료 전후 비교 사진

벌어진 치아 사이 공간을 닫고 앞니를 가지런하게 배열하면서, 원래 잘 맞물리던 어금니 교합은 유지했습니다.

이번 사례는 환자분의 상태에 맞게 치료 범위를 설정하고, 그 계획에 맞춰 장치를 꾸준히 사용하는 것이 중요하다는 점을 보여줍니다.

성실하게 장치를 착용하며 치료에 함께해 주신 환자분께 감사드립니다.

진심을 담은 교정치과도 환자분이 신경 쓰시는 앞니의 모습뿐 아니라 전체적인 치아의 맞물림까지 살피며, 치료 후에도 결과를 안정적으로 유지할 수 있도록 관리해 드리겠습니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.