안녕하세요. 치아교정 전문 "진심을 담은 교정치과" 원장 이바울입니다.
오늘은 비발치 교정치료를 통해 덧니와 과개교합을 개선한 10대 환자분의 과개교합 교정에 대한 이야기를 해드리려고 합니다.
초진 사진

우선 초진 사진입니다. 환자분은 이가 삐뚤하신 증상과 위 아래 앞니가 깊게 물리는 점을 개선하고 싶어하셨습니다. 감사하게도 다른 치과에서 저희 병원을 소개해 주셔서 내원해주셨는데요. 얼굴 모습은 돌출감 없이 양호한 모습을 보였습니다.
그러나 입안을 검사해보니 위아래 앞니가 깊게 물려 아랫니가 전혀 보이지 않는 과개교합, 그리고 위 오른쪽 측절치가 안쪽으로 맹출해 아랫니보다 안쪽에 들어간 반대교합을 보이고 있었죠.
과개교합은 연령이 어릴 때는 큰 문제가 되지 않는데요. 아래 앞니가 지속적으로 위 앞니 혹은 위 앞니 뒤쪽 잇몸을 자극하게 되어 나이가 들어감에 따라 위 앞니 사이가 벌어지게 됩니다. 혹은 위 앞니를 튀어나오게 하거나 잇몸뼈를 상하게 하여 통증을 일으키기도 해요. 또한 아래 앞니는 많이 닿게 될 수도 있으며, 턱관절에 무리를 줘 통증을 야기할 수 있는 점이 문제가 됩니다.
이번 환자분께서는 위 아래 치열이 삐뚤어진 상태였습니다. 그러나 얼굴 모습과 골격 관계, 교합 등을 종합적으로 분석한 결과 발치하지 않고 치아를 가지런하게 하며 과개교합 및 가위교합의 개선이 가능할 것으로 판단하였습니다.
진행 과정 1

1) 위 아래 교정장치를 부착하여 교정치료를 시작하였습니다.
거꾸로 물리던 위아래 오른쪽 측절치는 안쪽에 들어가 있던 위 오른쪽 측절치가 정상 위치로 개선되면서 바르게 물리기 시작했습니다.
또한 위아래 앞니가 깊게 물리는 과개교합이었기 때문에 현 상태 그대로는 아래 치아에 장치를 부착할 수는 없습니다. 따라서 위 앞니 뒷면에 쿠션을 올린 후 아래쪽에도 장치를 부착하여 가지런한 배열을 만들었습니다.
진행 과정 2

2) 치아가 가지런하게 배열되었고, 과개교합 역시 개선되었습니다.
이후 조금 더 정밀하게 교합을 맞추기 위해 마무리 작업을 진행하였습니다.
마무리

치료 결과, 가지런한 치아 배열은 물론 위아래 앞니가 깊게 물리는 과개교합도 깔끔하게 잘 개선되었습니다. 정상적인 교합관계가 형성되었기 때문에 더 이상 아래 앞니가 위 앞니 뒤쪽 잇몸을 자극하는 일도 발생하지 않게 되었죠.
치료 결과를 유지하기 위해 위아래 앞니 뒤쪽에 고정식 유지장치를 부착하였으며, 끼고 빼는 것이 가능한 가철성 유지장치 사용도 병행하였습니다. 이어 전후사진을 비교해 확인해보도록 하겠습니다.
치료 전후 비교 사진

이번 환자분은 총 1년 5개월의 교정치료 기간이 걸렸습니다.
교정치료 결과, 삐뚤어져 있던 위아래 치아가 가지런하게 배열되었습니다. 특히 거꾸로 물리던 위아래 오른쪽 측절치의 반대교합이 잘 개선되었습니다. 그리고 깊게 물리던 과개교합도 개선이 되었습니다. 이상적인 스마일라인 역시 달성되었습니다.
치료 기간 동안 저희를 믿고 같이 노력해주신 환자분께 다시 한번 감사드립니다. 잘 마무리 된 결과를 앞으로도 쭉 유지할 수 있도록 더욱 노력하는 진심을 담은 교정치과가 되겠습니다. 모든 치료를 국내 최고 권위의 대한치과교정학회 임상저널에 게재될 만큼 수준 높게 최선을 다하여 치료하겠습니다.