안녕하세요. 진심을 담은 교정치과 원장 이바울입니다.
오늘은 특정 치아가 거꾸로 물리면서 발생한 비대칭을 개선하기 위해 내원하신 10대 환자분의 사례에 대해 소개해 드리려고 합니다.
초진 사진

환자분은 원래 충치 검진을 위해 내원해 주셨습니다. 그런데 왼쪽 위아래 송곳니가 거꾸로 물려있었습니다.
전체적인 위 아래 치열의 어금니 폭도 양호하고, 골격적인 비대칭도 없는 상태였으며, 치아 배열도 전반적으로 양호한 편이었습니다. 다만 왼쪽 위아래 송곳니가 거꾸로 물리면서 치아 정중선이 틀어진 비대칭 소견을 보였습니다.
환자분의 얼굴 모습, 위턱과 아래턱의 관계, 교합 등을 종합적으로 분석하여 공간을 평가한 결과, 거꾸로 물리는 왼쪽 위아래 송곳니를 개선하면 정중선도 일치시키면서 위아래 물리는 교합을 개선할 수 있을 것으로 판단하였습니다.
골격 및 얼굴 모습 모두 정상범주였기 때문에 비발치로 치료를 진행해 비대칭을 개선하기로 하였습니다.
진행 과정 1

1) 위아래 교정장치를 부착하였습니다.
장치를 부착한 후 거꾸로 물리는 위아래 송곳니의 반대교합을 개선하였습니다. 특히 위 왼쪽 송곳니 치아가 안쪽으로 경사져 있었기 때문에 반대교합 개선 후 송곳니 주변으로 틈이 발생한 것을 볼 수 있습니다.
진행 과정 2

2) 반대교합을 개선한 후 발생한 틈을 모으며 교합을 맞춰나갔습니다.
공간이 다 메워지고 나면 조금 더 정밀하게 교합을 맞추기 위해 마무리 작업을 진행하게 됩니다. 동시에 치열의 정중선 개선 역시 진행하였습니다.
마무리

치료 결과 가지런한 치아 배열은 물론, 위아래 치열 정중선도 일치해졌으며, 안정적인 교합이 형성되었습니다. 이상적인 스마일라인도 완성되었습니다.
치료 결과를 유지하기 위해 위아래 앞니 뒤쪽에 고정식 유지장치를 부착하였으며, 끼고 빼는 것이 가능한 가철성 유지장치 사용도 병행하였습니다. 전후 사진을 비교해서 확인해 보겠습니다.
치료 전후 비교 사진
이번 환자분은 1년의 교정치료 기간이 걸렸습니다.
사진 속 환자분은 양치가 잘 되지 않아 잇몸도 부었습니다. 그러나 다행히 매 내원마다 양치 교육 및 치아 위생 관리를 한 덕에 충치가 발생하지 않고 만족스러운 교정치료 결과를 얻을 수 있었습니다.
정확하게 치아 이동을 계획하고 그에 맞춰 진행하였기 때문에 1년이라는 짧은 치료 기간으로 마무리할 수 있었습니다. 아마 더 오랜기간 교정 장치를 부착했다면, 충치가 발생할 수도 있었을 텐데, 효율적으로 교정치료를 마무리하여 충치 발생 없이 만족스럽게 치료를 마칠 수 있었습니다.
치료 기간 동안 저희를 믿고 같이 노력해주신 환자분께 다시 한 번 감사드립니다. 잘 마무리된 교정치료를 잘 유지할 수 있도록 더욱 노력하는 진심을 담은 교정치과가 되겠습니다.